Chantier D · L'adhésion et la vérité · question D67
Notre tableau de bord affiche-t-il peu d'erreurs parce qu'il y en a peu ? Quelle part de nos échecs traitons-nous comme blâmable, et quelle part l'est vraiment ?
Pourquoi nous la posons
Amy Edmondson a découvert, dans des unités de soins, que les équipes les mieux dirigées déclaraient le plus d'erreurs : non qu'elles en commettaient davantage, mais qu'elles osaient les dire. Un tableau de bord sans erreurs peut donc décrire une équipe excellente, ou une équipe qui a peur. La seconde question vient des mêmes travaux : la plupart des échecs ne sont pas des fautes, mais beaucoup sont traités comme tels.
Ce que la réponse révèle
La réponse distingue les organisations qui comptent les erreurs pour punir de celles qui les comptent pour apprendre. Les premières ont des tableaux de bord rassurants.
La réponse qui rassure
Se féliciter d'un faible taux d'erreurs déclarées sans se demander qui avait intérêt à le maintenir bas.
Lundi matin
Pour vos trois derniers échecs, notez s'ils ont été traités comme des fautes, et s'ils en étaient.
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ProvenanceDossier consolidé, section A ; N6C 5.4 (CPC n° 9, l. 68 et 34)